PIE PLANO INFANTIL
Normalmente entendemos por «pie plano» el que tiene una disminución de la altura del arco longitudinal plantar (también llamado bóveda plantar).
De hecho es un conjunto de trastornos de la alineación cuando el niño cuando está de pie y apoya su peso sobre la bóveda plantar. Hay una tendencia a la retracción o equinismo de la columna o cadena muscular posterior de la pierna con la consecuente pronación de la articulación subastragalina (ASA) y lateralización o abducción de la mediotarsiana.
En el niño existen básicamente tres tipos de pie plano, el pie plano flexible, semiflexible y pie plano rígido, sintomático o asintomático y funcional o afuncional.
Para su diagnóstico realizaremos una amplia exploración biomecánica tanto en descarga como en carga, en estática y dinámica, pero para clasificarlo sobre todo nos centraremos en el resultado de estas dos maniobras clínicas: el Test de Jack (mecaniscmo de windlass) y maniobra de puntillas (Heel Rise test, donde tiene que verse una varización de calcáneo).
Si las dos pruebas son negativas: PPI flexible.Si las dos pruebas son positivas: PPI rígido .En el caso que sea una positiva y otra negativa, estaríamos ante un PPI semiflexible.
El pie plano en población pediátrica normalmente es fisiológico hasta los 7-8 años de edad siempre y cuando no se presenten una serie de factores asociados tales como:
- Hiperlaxitud no fisiológica según la escala Rotes Querol
- Obesidad
- Genu valgo
- Patrones torsionales anormales tanto internos como externos del miembro inferior
- Metatarsus aductus
- Astrágalo oblícuo
- Astrágalo vertical congénito
- Escafoides accesorio
- Asimetrías de miembros inferiores
- Equino de Gastrocnemio
En cuyo caso sería necesario valorar la necesidad de tratamiento ortopodológico asociado a un calzado adecuado a sus necesidades y en numerosas ocasiones ejercicios rehabilitadores.
En clínica polivalente RCB contamos con un servicio especializado en podología infantil por lo que no dudes en solicitar información.
Recuerda que lo más importante es prevenir y no curar.